12月6日20时许,玉环骨伤医院急诊科来了一位特殊的患者,来自玉环芦浦的2岁女童桢桢,左手中指、环指末节被机器绞断。
怎么会发生这样的事故呢???
太让人揪心了!!!
据桢桢爸爸说:“晚上下班后在家陪女儿玩,接到厂里电话说机器出现故障,需要我立马过去排除。当时桢桢妈妈刚好有事不在家,女儿在家没人照看,想着排除故障时间应该不会很长,就带上桢桢一起来到厂里。由于专注于排查机器故障,一时疏于监管。桢桢对一台正在运作的机器产生了兴趣,于是用手去触摸正在高速运转的链条,意外就在一瞬间发生。”桢桢爸爸一边说一边敲打着自己的脑壳,懊悔不已。
意外发生后,心急如焚的桢桢爸爸将其紧急送至玉环骨伤医院进行救治。接诊医生刘桂华查看伤情,发现桢桢的左手中指末节完全撕脱离断、环指末节部分毁损离断。但出乎意外的是没看到离断的残指,刘医生急忙寻问“断指”在哪里?这一问,把桢桢爸爸给问懵了!
桢桢爸爸说:“当时事情发生的太突然,看到桢桢血肉模糊的手,头脑一片空白,用餐巾纸简单止血后,就急急抱起孩子往骨伤医院赶,根本没有注意有没有断指。”
幸运的是,在厂里众多同事积极寻找下,两枚“断指”在产品盒子里被找到了!
看到两枚长度不足1.5cm且创缘不整齐、软组织挫伤污染严重的“断指”,让从事十多年手外科工作的刘医师犯难了,面对2岁的儿童,断指再植的成功率有多少?
刘医师心里清楚,儿童断指再植手术与成年人相比存在显著差异。2岁儿童的血管、神经特别纤细,仅为成人的三分之一,血管、神经以及肌腱纤细,组织辨认较为困难;加之儿童的组织娇嫩,血管管径极细,对吻合技术要求非常高,很容易出现血管危象,导致手术失败。再者,儿童受伤后因心理承受力及配合较差,对疼痛、生活习惯的改变反应强烈,好动、哭闹、不配合等,都将给术后护理及康复带来极大的不确定性。如此多的不利因素,再植手术难度有多大可想而知。如果放弃断指再植手术,也就意味着桢桢将一生要面对手指的“缺陷”......
经过医疗团队精心讨论研究,最终决定为桢桢完美的人生挑战一把。在与桢桢父母充分沟通后,于当晚22:30 对桢桢行左中指断指再植术+左环指残端修整、反取皮回植、甲床修复术。在麻醉科、护士等医护的通力默契配合下,历经2小时 15 分,桢桢的左中指再植、左环指回植手术顺利完成。
经过十天不分昼夜的精心护理,目前桢桢已平稳度过危险期,伤情稳定,伤口愈合良好,一切都在往好的方向发展,这意味着玉环骨伤医院手足外科挑战最小年龄断指再植手术获得成功,也是医院断指再植技术的一次新的突破!
专家提醒!!!
* 不要将儿童置于危险的场合,儿童好奇心强,容易发生意外。
* 断指后抓住6-8小时黄金时间很关键。如果不慎发生意外,院前需要注意:首先要抓住黄金救援时间,通常来说,手指离断的最佳再植手术时间为6-8小时,越早越好,患者应在第一时间赶到医院进行手术。
* 如何做好断指的保护?
止血:一旦出现手指离断伤,最重要的是要迅速止血。对于大出血的伤口,可以就近寻找止血带或橡皮筋进行加压包扎止血。而对于未完全离断的手指,只需紧捏手指的近端,通过挤压来止血。
冰敷:在止血的同时,应将离断的指体放在干燥、干净的方便袋或塑料袋中,并在其周围放置冰块,以起到保护作用。但必须注意,冰块与离断肢体之间应用纱布或毛巾隔开,以免直接接触导致冻伤。