38 岁的李先生（化名）在工作时，左手不慎被链条夹伤，手掌几乎完全离断，仅尺侧少量皮肤相连，出血不止，1‑5 指苍白、无血运、无感觉。简单包扎后，他被紧急送到玉环骨伤医院手外科。
1.检查：左手掌离断伤
入院诊断：左手掌离断伤
左手掌近端撕脱离断，仅尺侧部分皮肤软组织及第 5 掌骨相连
创面污染严重，骨质断端裸露
1‑5 指无感觉，指端苍白、无血运
X 线显示：左手第 1‑4 掌骨骨折
⚠️ 断掌再植是手外科最高难度手术之一，需要在显微镜下逐一吻合血管、神经、肌腱，修复骨骼，手术时间长、技术要求高。
2.手术：8 小时断掌再植术
手外科朱朝阳科主任，刘桂华主治医师团队紧急评估后，立即施行：清创 + 左手掌再植术手术在显微镜下进行，医生们争分夺秒：彻底清创：去除污染和失活组织骨骼固定：复位骨折，钢板 + 克氏针内固定稳定骨架修复肌腱：缝合屈伸肌腱，恢复手指活动基础吻合神经：显微镜下缝合神经，恢复感觉吻合血管：接通动脉和静脉，恢复手掌血运闭合创面：缝合皮肤，包扎固定

3.效果：手掌保住了！
经过 8 小时奋战，手术顺利完成。再植手掌血运恢复良好，指端由苍白转为红润术后 X 光显示：内固定位置良好，骨骼对位满意后续行内固定拆除术在康复科进行系统功能康复锻炼